زراعة القوقعة الالكترونية
بقلم الدكتورة:سمية الطوالبة 
أن السمع والكلام مرتبطان بحيث أن الطفل الذي لا يسمع سوف يتأثر نطقه بحسب شدة ضعف السمع
إن التدخل الطبي المبكر بأذن الله سوف يجنب الطفل أن ينتهي به المطاف في مدارس الصم والبكم بل يسمع ويتكلم ويصبح عضو فعال في المجتمع
ما نوع المرضى الذين تناسبهم زراعة القوقعة ؟ الأطفال الذين أصيبوا بالصمم منذ الولادة أو بعد اكتساب اللغة كذلك البالغين الذين فقدوا السمع بعد اكتساب اللغة .
ماذا يجب على المريض أو العائلة التي لديها طفل لا يسمع ؟
أن السمع والكلام مرتبطان بحيث أن الطفل الذي لا يسمع سوف يتأثر نطقه بحسب شدة ضعف السمع
إن التدخل الطبي المبكر بأذن الله سوف يجنب الطفل أن ينتهي به المطاف في مدارس الصم والبكم بل يسمع ويتكلم ويصبح عضو فعال في المجتمع
أن الطفل سوف يمر بمراحل تقييم تبدأ بالتشخيص للحالة ومعرفة نوع وشدة السمع ثم يحتاج الطفل بعد ذلك استخدام سماعتين خلف الأذن وعمل أشعة للتأكد من وضع القوقعة وبعد ذلك يقيم الطفل قبل وبعد لبس السماعة من قبل اختصاصي السمع والتخاطب وهذه المرحلة والتي تسمى بما قبل الزراعة مهمة جدا وقد تمتد إلى ستة أشهر
إذا تبين خلال هذه الفترة عدم وجود أي فائدة من السماعات
هدف هذه المرحلة من التأهيل التأكد من أن المريض مناسب تماما لزراعة القوقعة وأنه سوف يستفيد منها بإذن الله
تناقش حالة الطفل في لجنة القوقعة والمتكونة من كل التخصصات ذات العلاقة
أذا تبين للجنة ملائمة الطفل للقوقعة يبدأ الترتيب للزراعة حيث يقوم الجراح بشرح كامل للعملية ومضاعفاتها
وحماية للطفل من حصول التهاب أثناء أو بعد القوقعة وكما توصى به اكبر المراكز العالمية المتخصصة في هذا المجال فأن الطفل بحاجة إلى تطعيم للحماية وذلك قبل العملية على الأقل بأسبوعين
يجب على المريض أو العائلة أن تدرك بأن زراعة القوقعة ليست نهاية المشوار بل يحتاج المريض إلى متابعة مكثفة بعد العملية قد تمتد إلى أربع سنوات
يتم تشغيل الجهاز من قبل اختصاصي السمع بعد فترة تتراوح بين 4-6 أسابيع
ترتب للمريض مع اختصاصي السمع والتخاطب جلسات هدفها تدريب الطفل والعائلة على الاستفادة من القوقعة الفائدة القصوى
هي عبارة عن جهاز على درجة عالية من التقنية الطبية صمم لتجاوز الجزء التالف و المختص بالسمع في القوقعة الطبيعة وبالتالي ترسل إشارات كهربائية مباشرة للعصب السمع ومن ثم إلى الدماغ
تتكون من جزء داخلي يتم زراعته أثناء العملية وجزء خارجي يركب بعد 4 أسابيع من العملية
( الجزء الداخلي من القوقعة والذي يثبت أثناء العملية ) الجزء الخارجي من القوقعة والذي يثبت بعد 4 أسابيع من العملية
تعتبر القوقعة الالكترونية الحل الوحيد للمرضى المصابون بضعف سمعي حسي شديد إلى كامل والذين لم يستفيدوا من السماعات العادية كيف تعمل القوقعة لالكترونية؟
يلتقط الميكرفون الإشارات الصوتية ,
يقوم معالج الكلام بفلترة الصوت وتحليله
تنتقل هذه الشفرات عبر الجلد بواسطة موجات لا سلكية إلى المستقبل المثبت داخليا في عظمة الأذن
تنقل هذه الشفرات عبر الأقطاب المزروعة في الأذن الداخلية فيلتقط العصب السمعي هذه النبضات الكهربائية ويرسلها إلى المخ حيث تترجم هذه الإشارات إلى أصوات ذات معنى
العملية الجراحية:
· نستخدم احدث وأفضل أنواع القواقع الكترونية
· تتم العملية الجراحة طبقا للطرق المتبعة في أشهر المراكز العالمية
· تأخذ العملية حوالي الساعتين تقريبا ويخرج المريض إلى بيته اليوم الثاني
أهدافنا:
· استعادة حاسة السمع والقدرة على الكلام للأطفال والكبار الذين أصيبوا بضعف سمعي حسي شديد إلى كامل
· تقديم الخدمات الطبية والجراحية طبقا للمعمول به في المراكز العالمية المتخصصة في هذا المجال
· أن يلتحق الطفل بعد زراعة القوقعة الالكترونية وإتمام فترة التأهيل بالمدارس العادية بشرط ألا يكون لديه أي إعاقة أخرى تمنعه من ذلك
على ماذا تعتمد نتائج زراعة القوقعة
· العمر الذي أصيب فيه الشخص بالفقدان السمعي
· العمر الذي تمت فيه الزراعة
· مدة الصمم
· الأسلوب والطريقة التي يستخدمها المريض في التواصل قبل الزراعة
· تأثير البيئة المنزلية على الشخص من حيث القبول والتقبل
· كثافة برنامج التدريب الذي يتلقاه بعد إجراء عملية زراعة القوقعة
الفوائد المتوقعة لزارعي القوقعة
· تحسين سماع الأصوات اليومية المحيطة بالمريض
· تحسين القدرة على التمييز بين هذه الأصوات
· تحسين فهم الكلام الموجه للمريض
· تحسين نمو لغة الطفل وكلامه
· تحسين المهارات الاجتماعية والدراسية
أسئلة و حقائق حول القوقعة
ماهو العمر الافضل لزراعة القوقعة ؟
القاعدة المعروفة أنه كلما كان التدخل مبكرا كانت النتائج أفضل والعكس صحيح وبالنسبة لنا فأننا نفضل بأن تتم عملية زراعة القوقعة قبل سن الخامسة
هنالك أكثر من نوع وما نستخدمه يعد أفضل الأنواع الموجودة في العالم
هل هنالك طرق مختلفة لعملية زراعة القوقعة؟
ما نقوم به هي نفس الطريقة المعتمدة من قبل أفضل المراكز العالمية التي تجري مثل هذه النوع من العمليات
كم طول الجرح خلف الأذن ؟
لايوجد علاقة بين طول الجرح ونسبة نجاح العملية وطول الجرح لا يتجاوز 4-5 سم
كم تستغرق العملية ؟
من ساعتين الى ثلاث ساعات
هل يفقد المريض كمية كبيرة من الدم أثناء عملية زراعة القوقعة ؟
عمليات الأذن تمييز عن باقي العمليات بأن المريض لايفقد إلا كمية ضئيلة جدا من الدم والذي بدوره لا يؤثر على المريض بأي شكل من الأشكال ولا صحة لما يقال بأن عملية القوقعة تفقد المريض كمية كبيرة من الدم .
ما هي الفائدة من التطعيم قبيل العملية ؟
ينصح بأن بتم تطعيم الأطفال على الأقل بأسبوعين قبل العملية حماية لهم من أي التهاب قد يحدث أثناء أو بعد العملية وهو يعتمد على عمر الطفل وعلى حالة مناعته
هل توجد مضاعفات لزراعة القوقعة ؟
تنقسم المضاعفات الى :
· خاصة بالعملية ( وهي تماما مثل باقي عمليات الأذن العادية ومعظمها من النوع البسيط الذي لا يحتاج سوى للملاحظة )
· التخدير ( تماما مثل ما يحصل مع أي عملية أخرى )
· الجهاز نفسه ( عطل في الجهاز وخاصة الخارجي وإصلاحه سهل )
هل يمكن تطوير الجهاز ؟
الجزء الخارجي من الجهاز قابل للتطوير
هل للقوقعة الإلكترونية مدة صلاحية محددة ؟
عشر سنوات مدة صلاحية الجهاز في معظم الأنواع ولكن هنالك مرضى يستخدمون القوقعة لا كثر من 20 سنة
هل هناك احتياطات عند استخدام آلات الجراحة الكهربائية؟
نعم، أن آلات الجراحة الكهربائية قادرة على توليد جهد كهربائي ذو تردد كبير يمكن أن يؤدي إلى عطب في القوقعة أو القطب الكهربائي. وبالتالي لا يجب استخدام آلات الجراحة الكهربائية أحادية القطب في منطقة الرأس والعنق، ولكن يمكن استخدام آلات الجراحة الكهربائية ثنائية القطب بشرط أن يكون الكي بعيد بمسافة 10سم عن القطب الكهربائي
هل توجد أي مشكلة لاستخدام جهاز الحلاقة الكهربائي؟
لا يؤثر جهاز الحلاقة الكهربائي على القوقعة الإلكترونية، ولكن يجب أن تستشير الجراح قبل استعماله
هل يمكن استخدام أجهزة تنظيف طبقة الجير من الأسنان التي تعمل بالموجات فوق الصوتية؟
نعم.
هل يمكن إجراء فحص بالأشعة على مريض زراعة القوقعة؟
نعم بالنسبة للأشعة العادية والمقطعية.
هل يمكن أجراء تصوير الأشعة على الأسنان؟
نعم، لا توجد مشكلة في ذلك.
هل يمكن أجراء تصوير بأشعة الرنين المغناطيسي؟
لا يجب عمل أشعة بالرنين المغناطيسي إلا في الحالات الطارئة ولكن يجب استشارة الطبيب الذي عمل العملية والتنسيق بينه وبين طبيب الأشعة قبل عملها .
هل توجد أي احتياطات بالنسبة للسفر جواً؟
لا تحتاج إلى إغلاق جهاز القوقعة الإلكترونية مثل إغلاق باقي الأجهزة ( الجوال، أجهزة اللاسلكي)
هل توجد أي مشكلة بسبب التعرض لأجهزة كشف المعادن في المطارات والفنادق؟
لا يجب مرور المريض خلال هذه الأجهزة لأن فيهامجال قوى للأشعة الكهرومغناطيسية التي تؤثر على الجهاز وأيضاً تطلق الإنذار كما يجب أن تحمل معك ( بطاقة التعريف الخاصة بالجهاز). وإن كان لابد من ذلك فيجب على المريض أن يغلق معالج الكلام الخارجي أثناء المرور من خلال أجهزة الكشف بالمطار
هل يؤثر استخدام الهاتف الجوال على جهاز القوقعة الإلكترونية؟
أحياناً يسبب استخدام الهاتف الجوال تداخل مع الإشارة السمعية بالجهاز وبالتالي يقيم الجوال قبل شرائه وإذا كان يسبب تداخل مع القوقعة أو لا.
هل يمكن استخدام مجفف الشعر؟
نعم يمكن استخدام مجفف الشعر بعد إزالة الجزء الخارجي للرأس.
هل يمكن استخدام صبغات الشعر؟
نعم يمكن استخدام صبغات الشعر ولكن يجب استشارة الجراح لأنه ربما تسبب التهاب في مكان الجرح.
هل يمكن استخدام أجهزة الكمبيوتر؟
نعم يمكن استخدام أجهزة الكمبيوتر
هل يمكن استخدام الألعاب التي تستخدم أدوات التحكم عن بعد؟
نعم لأن الترددات الشائعة لهذه الألعاب بعيدة عن مجال تردد الجهاز.
هل يمكن لمريض زراعة القوقعة الغوص؟
يستطيع ذلك لعمق 100 قدم تحت الماء ولكن لا يجب فعل ذلك إلا بعد استشارة الجراح
طبعا السماعة في حالة الاستفادة منها تعد أفضل من القوقعة ولكن حينما تصبح السماعة غير مفيدة فلا شك بأن القوقعة في هذه الحالة الحل الافضل
هل القوقعة مناسبة لكل الأعمار ؟
القوقعة تناسب الأطفال الذين أصيبوا بصمم منذ الولادة والكبار الذين فقدوا السمع بعد أن اكتسبوا اللغة ولكن بالنسبة للأطفال في الغالب أن الفائدة تقل كلما تأخرت زراعة القوقعة وخاصة بعد سن الخامسة
هل بنمو الطفل يحتاج الجزء الداخلي إلى تغير ؟
القوقعة الطبيعية تكون كاملة النمو عند الولادة أما بالنسبة للقطب الذي يتم إدخاله في القوقعة فقد صمم بطريقة بحيث يتحمل نمو الجمجمة بعد الولادة.
هل صحيح بأن بمجرد زراعة القوقعة سوف يبدأ المريض يسمع ويتكلم ؟
الجواب :هذا الكلام ليس بصحيح حيث تعتبر زراعة القوقعة هي الخطوة الأولى ولا بد للمريض من عملية تأهيل مكثف من قبل اختصاصي السمع والتخاطب حتى يتم الاستفادة من زراعة القوقعة
هل صحيح بأن عملية زراعة القوقعة خطيرة أن تعمل في سن مبكرة وأنه من الأفضل عدم الاستعجال
عليها ؟
التوجه والموصى به هذه الأيام هو زراعة القوقعة في سن مبكرة فقد أثبتت الدراسات أنه كلما كان عمر الطفل صغيرا أثناء زراعة القوقعة كلما كان أفضل وان الأطفال الذين يقل أعمارهم عن خمس سنوات هم أكثر استفادة من زراعة القوقعة إذا ما قورنوا بغيرهم
هل صحيح بان القوقعة لن تمكن الطفل إلا من سماع الأصوات دون تمييز وعدم القدرة على الكلام ؟
إذا تمت الزراعة في السن المناسب وحصل على الطفل على الـتأهيل اللازم فإنه بإذن الله سوف يسمع ويتكلم بل ويكون قادرا على الانضمام إلى أقرانه في المدارس العادية
هل صحيح بان الطفل بعد زراعة القوقعة لن يستطيع السباحة وممارسة أنواع الرياضة الأخرى؟
هذا صحيح فقط إذا كان يرتدي الجهاز الخارجي لكن بإمكانه أن يمارس السباحة بعد نزع الجزء
الخارجي
هل يحتاج المريض إلى الاستمرار في لبس القوقعة بعد انتهاء فترة التأهل وتحسن السمع والكلام عنده؟
يجب أن نفهم بأن الالتزام بلبس القوقعة يستمر مدى الحياة حيث أنه بمجرد إطفاء الجهاز لن يستطيع الطفل السمع مقالات ممكن أن تعجبك :
إضافة رد
زراعة القوقعة الالكترونية 
إقتباس
